Акушерка польською - położna: чим вона відрізняється від доули, akuszerka і консультантки з лактації

Англійське слово midwife і українське акушерка польською - położna, у множині położne. Польський закон про професії медсестри і акушерки знає і чоловічу форму: położny. Обидва звання охороняються законом, тож користуватися ними може лише людина, яка має право на виконання професії акушерки, скорочено PWZ (prawo wykonywania zawodu).

Міжнародна конфедерація акушерок (ICM) описує акушерку як людину, яка закінчила визнану у своїй країні акушерську освіту і має право виконувати професію. Згідно з цим визначенням акушерка підтримує жінку під час вагітності, пологів і після них, на власну відповідальність приймає пологи і опікується новонародженим. Польське право описує цю професію дуже схоже.

У Польщі акушеркою стають після навчання в університеті за напрямом położnictwo (акушерство). Право на виконання професії підтверджує окружна рада медсестер і акушерок, а акушерку вносять до реєстру, який можна перевірити онлайн. Акушерка не є асистенткою лікаря: закон називає її професію самостійною медичною професією.

В основному значенні так. Словник польської мови PWN подає, що akuszerka - це застаріла назва położna. Сьогодні в законах і документах використовують лише слово położna, а akuszerka не є професійним званням. Словник фіксує і друге, історичне значення: жінка, яка приймала пологи без відповідної освіти.

Українською акушерка - це сучасна назва професії, тому українці в Польщі часто кажуть akuszerka. Коли шукаєте акушерку в Польщі, шукайте за словом położna: так її називають у поліклініці, лікарні та на сайтах.

Обсяг роботи акушерки визначає стаття 5 закону про професії медсестри і акушерки. Акушерка, зокрема:

• встановлює вагітність і опікується жінкою з фізіологічною, тобто нормальною, вагітністю, зокрема проводить обстеження, потрібні для її моніторингу,
• направляє на обстеження, які дають змогу якомога раніше виявити вагітність високого ризику,
• веде фізіологічні пологи, стежить за станом плода за допомогою медичної апаратури і приймає природні пологи, за потреби з розрізом промежини,
• у невідкладних ситуаціях робить необхідне до прибуття лікаря,
• опікується мамою і новонародженим після пологів, оглядає дитину і розпізнає ознаки, з якими маму чи дитину треба направити до лікаря,
• надає гінекологічну допомогу жінкам і займається профілактикою жіночих хвороб,
• навчає: підготовка до пологів і батьківства, планування сім'ї, поради щодо гігієни і харчування.

Акушерка може також виписувати рецепти і направлення, але в межах, визначених законом. Після навчання щонайменше першого ступеня (бакалаврат) вона виписує направлення на певні діагностичні обстеження, а після спеціального курсу також рецепти, потрібні для продовження лікування, призначеного лікарем. Самостійно призначати певні ліки може акушерка з дипломом магістра або званням спеціаліста, якщо вона пройшла спеціальний курс або здобула ці знання під час навчання. Перелік ліків і обстежень визначає розпорядження міністра охорони здоров'я.

Акушерки працюють у лікарнях, у поліклініках первинної медичної допомоги (POZ), в акушерсько-гінекологічних консультаціях або у власній практиці, з договором з NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia, державний фонд, який оплачує лікування) або приватно. Акушерка POZ, яку ви обираєте, подавши заяву deklaracja wyboru, проводить безкоштовне навчання перед пологами, яке NFZ фінансує від підтвердження вагітності. Після пологів вона щонайменше 4 рази приходить додому на патронажні візити між 1-м і 6-м тижнем життя дитини. З 5 березня 2026 року незастраховані особи з номером PESEL зі статусом UKR (тимчасовий захист) мають право на безкоштовну допомогу NFZ лише під час вагітності, пологів і післяпологового періоду, а діти з цим статусом - до 18 років (Dz.U. 2026 poz. 203).

Польська асоціація доул Stowarzyszenie DOULA w Polsce описує доулу як навчену і досвідчену жінку, яка зазвичай сама є мамою і надає безперервну немедичну емоційну, інформаційну і фізичну підтримку мамі та родині під час вагітності, пологів і після них. Доула може, наприклад, допомогти скласти план пологів, бути на зв'язку телефоном перед пологами, бути поруч під час пологів і відвідувати родину після них.

Головна відмінність стосується медичної допомоги. Згідно з етичним кодексом асоціації доула не виконує жодних медичних дій, не ставить діагнозів і не дає медичних порад. Кодекс також забороняє доулам брати участь у запланованих пологах без акушерки. Якщо доула має медичну освіту, наприклад є також акушеркою, ці дві ролі в роботі з родиною мають бути чітко розділені.

Доула є в офіційній польській класифікації професій як «asystentka kobiety w czasie ciąży i porodu (doula)», код 532906, у групі працівників з особистого догляду в охороні здоров'я. Проте це не медична професія: доулі не потрібне право на виконання професії, і її не вносять до реєстру професійного самоврядування, як акушерку.

Акушерка і доула не конкурують між собою, а виконують різні завдання. Огляд досліджень Cochrane 2017 року показав, що жінки, поруч з якими протягом усіх пологів була людина, що їх підтримувала, частіше народжували самостійно природним шляхом, рідше мали кесарів розтин і рідше негативно оцінювали свої пологи. Підтримку в цих дослідженнях надавали лікарняні акушерки чи медсестри, доули або близькі. Автори огляду оцінили якість цих даних як низьку.

Польський закон про права пацієнта дозволяє, щоб на ваше бажання під час надання медичної допомоги була присутня близька особа (osoba bliska). Близькою особою може бути не лише родич чи партнер, а й будь-яка людина, яку ви назвете, отже, і доула. Стандарт перинатальної допомоги передбачає, що в плані пологів ви записуєте свої побажання щодо присутності близької особи.

Персонал може відмовити в присутності близької особи у разі загрози епідемії або з міркувань безпеки здоров'я пацієнтки, а відмову записують у медичну документацію. Чи можуть у пологовій залі одночасно бути партнер і доула, залежить від правил відділення. Запитайте про це у вибраній лікарні до пологів.

Медична допомога під час вагітності, пологів і після них потрібна кожній жінці, тому акушерка або лікар будуть поруч з вами завжди. У лікарні фізіологічні пологи веде чергова акушерка, а вдома після виписки вас відвідує акушерка POZ. Доула - це додаткова підтримка, якою можна скористатися, якщо ви хочете, щоб протягом усіх пологів поруч була одна знайома людина. Її послуги ви оплачуєте приватно.

Безперервну опіку може забезпечити й акушерка. Частина акушерок приватно веде вагітність, супроводжує на пологах або приходить на додаткові візити додому після пологів, поєднуючи медичну допомогу з підтримкою. Таких акушерок можна знайти, зокрема, на MyMidwife, де в профілі видно типи візитів і район, у якому вони працюють.

Право на виконання професії акушерки можна безкоштовно перевірити в пошуковій системі Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych (Головна палата медсестер і акушерок) на nipip.pl/weryfikacja-pwz. Потрібні прізвище і номер PWZ. Номер має 7 цифр і літеру в кінці: A означає акушерку, а P медсестру. Результат покаже, чи право на виконання професії чинне, чи, наприклад, зупинене.

Докладно про цю пошукову систему, статуси в реєстрі і реєстр приватних практик RPWDL ми пишемо в статті про те, як перевірити право на виконання професії акушерки. Звання консультантки з лактації CDL можна перевірити у списку Centrum Nauki o Laktacji, а різницю між CDL, IBCLC і акушеркою пояснюємо в окремій статті.

Ці польські відповідники знадобляться вам у розмові з персоналом, у документах або коли читаєте про вагітність англійською: