Чим займається акушерка POZ і чому варто її обрати?
Акушерка POZ - це акушерка первинної медичної допомоги (podstawowa opieka zdrowotna), яка має договір з NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia, державний фонд, який оплачує лікування) і опікується жінками безкоштовно. Вона працює в поліклініці або у власній практиці. Це самостійна медична професія: акушерка не є асистенткою лікаря, а рівноправною учасницею команди POZ, яка займається акушерською, неонатальною і гінекологічною допомогою.
Під час вагітності акушерка POZ проводить безкоштовне навчання перед пологами, а після пологів приходить додому на патронажні візити (wizyty patronażowe) і опікується вами та дитиною протягом 8 тижнів. Вона також допомагає з грудним вигодовуванням, бо стандартна підтримка лактації входить до її завдань. Кожна жінка, застрахована в NFZ, має право обрати власну акушерку POZ, але щоб скористатися цією опікою, треба вказати її в заяві deklaracja wyboru (заява про вибір). З 5 березня 2026 року незастраховані особи з номером PESEL зі статусом UKR (тимчасовий захист) мають право на безкоштовну допомогу NFZ лише під час вагітності, пологів і післяпологового періоду, а діти з цим статусом - до 18 років (Dz.U. 2026 poz. 203). Без заяви у вас немає «своєї» акушерки, якій можна зателефонувати після виписки з лікарні.
З якого тижня вагітності обирати акушерку POZ?
За даними NFZ, безкоштовне навчання перед пологами в акушерки POZ належить вам з 21 тижня вагітності, незалежно від того, хто веде вагітність і чи ходите ви до школи пологів. З 21 по 31 тиждень можна мати візити раз на тиждень, максимум 10, а з 32 тижня двічі на тиждень, максимум 16, тобто разом до 26 зустрічей.
Однак заяву можна подати раніше, і не варто з цим зволікати. Оновлений стандарт перинатальної допомоги передбачає початок навчання перед пологами вже на початку вагітності, а людина, яка веде вагітність, якщо сама не є акушеркою POZ, зобов'язана повідомити вас про опіку акушерки POZ і направити до неї. З якого саме часу ваша акушерка починає візити, запитайте в поліклініці.
Вибір до пологів полегшує й початок після пологів. Лікарня передає акушерці POZ повідомлення про пологи, а вона має прийти на перший патронажний візит протягом 48 годин після отримання цього повідомлення, не враховуючи вихідних і свят.
Як подати заяву про вибір акушерки POZ?
Заяву deklaracja wyboru можна подати трьома способами: на папері в поліклініці або в кабінеті акушерки з договором з NFZ, в електронному вигляді з кваліфікованим, довіреним (zaufany) або особистим (osobisty) підписом, або через IKP (Internetowe Konto Pacjenta, онлайн-кабінет пацієнта). Заява безкоштовна, і для акушерки її подають окремо, незалежно від заяв до лікаря і медсестри.
| Крок | Що зробити | Де |
|---|---|---|
| 1. Перевірте поточний вибір | Подивіться, чи у вас уже обрана акушерка POZ і в якому закладі. | IKP або mojeIKP, розділ «Twoja Podstawowa Opieka Zdrowotna (POZ)» |
| 2. Оберіть заклад і акушерку | Запитайте про доїзд, зв'язок телефоном і вільні місця. | Поліклініка POZ або кабінет акушерки з договором з NFZ |
| 3. Подайте заяву | Заповніть заяву про вибір акушерки і підтвердьте або підпишіть її. | IKP: «Moje konto», потім «Wypełnij deklarację», або на папері на місці |
| 4. Перевірте статус | Переконайтеся, що заклад прийняв заяву, а якщо відхилив, перевірте причину. | IKP: «Zobacz deklaracje» |
| 5. Збережіть контакт | Запишіть телефон акушерки, щоб після пологів швидко повідомити про повернення додому. | Телефон, karta ciąży (картка вагітної) |
Після подання заяви через IKP зміна має відбутися протягом 7 днів, але на практиці буває, що поліклініка вносить її до 3 тижнів. Якщо ви подаєте паперову заяву, новий вибір з'явиться в IKP лише після того, як поліклініка передасть його до NFZ.
Скільки разів на рік можна безкоштовно змінити акушерку POZ?
Акушерку POZ можна змінити безкоштовно і без пояснення причин двічі на календарний рік. За кожну наступну зміну в тому самому році ви платите 80 злотих. Ліміт стосується вибору лікаря, медсестри та акушерки POZ, а зміна полягає просто в поданні нової заяви в обраній поліклініці або кабінеті акушерки.
Ви не платите за додаткову зміну, якщо:
- ви змінюєте місце проживання,
- ваша акушерка перестала надавати послуги в обраному закладі,
- обрану поліклініку закрили,
- зміна пов'язана з іншими причинами з боку поліклініки чи акушерки.
Відхилена електронна заява не зараховується до ліміту безкоштовних змін, бо вибір не відбувся. Якщо IKP відхилить заяву з причиною «przekroczony limit e-deklaracji» (перевищено ліміт електронних заяв), це означає, що це ваша третя зміна за рік і треба звернутися безпосередньо до поліклініки.
Чи має акушерка POZ бути з тієї самої поліклініки, що й сімейний лікар?
Ні. Закон про первинну медичну допомогу дозволяє обрати лікаря, медсестру й акушерку POZ в одному закладі, у різних закладах або обрати акушерку, яка сама є надавачем послуг, наприклад має власну практику з договором з NFZ. Тож ви можете залишитися у свого сімейного лікаря, а акушерку обрати деінде. Заяву тоді подаєте в закладі, де працює обрана акушерка, а ваш вибір лікаря залишається без змін.
Прив'язки до району теж немає. Ви можете обрати будь-яку поліклініку в Польщі, яка має договір з NFZ на POZ. Однак на практиці варто, щоб акушерка була поруч, бо після пологів вона приходить до вас додому, а під час вагітності це ви їздите на зустрічі. Якщо закладу немає в списку в IKP, найімовірніше, він не має договору з NFZ на первинну медичну допомогу.
Що робити, якщо акушерка POZ відмовляє або не має місць?
Поліклініка може не прийняти вашу заяву, наприклад коли обрана акушерка на лікарняному або вже має стільки пацієнтів, що не може взяти ще одну людину. В IKP у розділі «Zobacz deklaracje» ви побачите статус заяви, а в разі відхилення і його причину.
Якщо заклад не розгляне заяву протягом 7 днів, її можуть відхилити автоматично. В обох випадках зателефонуйте до поліклініки і запитайте про причину та про іншу акушерку в тому самому місці. Можна також одразу подати заяву в іншому закладі, а відхилена заява не забирає жодної з двох безкоштовних змін.
Якщо ви вагітні, не відкладайте цього. Якщо кілька спроб не вдадуться, попросіть про допомогу лікаря, який веде вагітність, адже він і так має направити вас до акушерки POZ.
На що звернути увагу під час вибору акушерки і що робити, якщо ви незадоволені?
- Доїзд: як далеко кабінет і чи приїжджає акушерка на патронажні візити за вашою адресою.
- Зв'язок: за яким номером і в які години з нею можна зв'язатися. Акушерка POZ доступна в робочі дні з понеділка по п'ятницю з 8:00 до 18:00, а щодо інших питань домовляється з вами про конкретний час.
- Грудне вигодовування: чи має вона досвід або кваліфікацію з лактації, якщо ви плануєте годувати грудьми.
- Навчання перед пологами: чи проводить вона індивідуальні чи групові зустрічі, у кабінеті чи вдома.
Якщо співпраця не складається, спершу поговоріть з акушеркою або керівником поліклініки. Ви також маєте повне право просто подати нову заяву до іншої акушерки. Якщо вважаєте, що ваші права пацієнта порушено, можна звернутися до Rzecznik Praw Pacjenta (Уповноваженого з прав пацієнтів), гаряча лінія якого 800 190 590 працює цілодобово.
Опіка акушерки POZ не виключає приватної. Багато жінок користуються безкоштовними візитами від NFZ і додатково домовляються з обраною акушеркою, наприклад про консультацію з грудного вигодовування, довший патронаж або індивідуальну школу пологів. Таку акушерку ви знайдете на MyMidwife.
