Патронаж після пологів: як акушерка відвідує вас і дитину вдома

У Польщі після пологів до вас додому приходить акушерка POZ. POZ (podstawowa opieka zdrowotna) означає первинну медичну допомогу, тобто вашу поліклініку за місцем проживання. Такі візити називають wizyta patronażowa, українською патронаж. За стандартом опіки під час вагітності, пологів і після них (Dz.U. 2026 poz. 1140) акушерка робить не менше ніж 4 візити.

Візити припадають на 1-6 тиждень життя дитини, а NFZ і портал pacjent.gov.pl описують їх як 4-6 візитів. NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia) - це державний фонд, який оплачує лікування. Візити безкоштовні й відбуваються вдома, коли поруч є мама або інший опікун дитини. Чотири візити - це мінімум, а не ліміт: акушерка складає план опіки під вас і дитину, тож якщо потрібна частіша перевірка, наприклад ваги чи загоєння рани, попросіть ще один візит.

• Якщо дитина виходить з лікарні пізніше за маму, після повернення дитини додому акушерка робить ще щонайменше 2 візити.
• Якщо дитина виходить з лікарні без мами, акушерка робить щонайменше 4 візити там, де дитина живе.
• Акушерка POZ працює з понеділка до п'ятниці з 8:00 до 18:00, крім державних свят. Час візитів ви домовляєте разом.

З 5 березня 2026 року в Польщі діють нові правила для громадян України. За повідомленням NFZ, безкоштовну медичну допомогу, зокрема в POZ, мають особи з номером PESEL зі статусом UKR, які належать до особливо захищених груп. PESEL - це польський ідентифікаційний номер, а статус UKR означає тимчасовий захист.

• Вагітні жінки, жінки під час пологів і в післяпологовому періоді зі статусом UKR мають право на безкоштовну допомогу, тож патронаж для них безкоштовний.
• Діти та молодь до 18 років зі статусом UKR також мають право на безкоштовну допомогу.
• Якщо ви застраховані в Польщі, наприклад працюєте за umowa o pracę чи umowa zlecenie, зареєстровані як безробітна або ведете власну справу, ви маєте повний доступ до допомоги NFZ, як і польські пацієнтки.
• Член сім'ї без власного страхування може бути зареєстрований до страхування застрахованого чоловіка або іншого члена родини.

Перевірити, чи система NFZ бачить ваше право на лікування, можна в безкоштовному застосунку mojeIKP, у розділі e-zdrowie, плитка зі страховкою. IKP (Internetowe Konto Pacjenta) - це онлайн-кабінет пацієнта. Якщо статус червоний або сірий, це не завжди означає, що права немає: ви можете підтвердити своє право письмовою заявою в поліклініці. Якщо ваша ситуація незвичайна, зателефонуйте на безкоштовну лінію NFZ 800 190 590, вона працює цілодобово, і там можна говорити українською.

Лікарня, де ви народжували, до дня виписки надсилає повідомлення про пологи (zgłoszenie o porodzie) вашій акушерці POZ або поліклініці POZ. У повідомленні є ім'я та прізвище мами, номер PESEL, а якщо його немає, серія й номер документа, що посвідчує особу, дата й година народження, стать дитини, адреса, де ви будете жити з дитиною, і номер телефону.

• Перед випискою перевірте, що лікарня має вашу правильну польську адресу і номер телефону. Помилка в адресі чи телефоні найчастіше затримує перший візит.
• Якщо лікарня не може встановити, хто ваша акушерка POZ, вона має пояснити вам правила вибору акушерки.
• Не чекайте лише на повідомлення: коли будете вдома, самі зателефонуйте акушерці або в поліклініку й домовтеся про перший візит.

Перший візит відбувається не пізніше ніж через 48 годин після того, як акушерка отримала повідомлення про народження дитини або про вашу виписку. Суботи, неділі й свята до цього строку не рахуються, тому після виписки в п'ятницю акушерка може прийти лише на початку наступного тижня.

Щоб акушерка POZ опікувалася вами, потрібна декларація вибору (deklaracja wyboru położnej POZ). Найкраще подати її ще під час вагітності: тоді вам належить і безкоштовна підготовка до пологів, а після пологів ви вже знаєте, кому телефонувати. Якщо не встигли, подайте декларацію відразу після повернення з лікарні. Подати її можна так:

• у поліклініці POZ (przychodnia), де працює вибрана акушерка,
• безпосередньо в акушерки, яка має договір з NFZ,
• онлайн в IKP: на головній сторінці в розділі «Twoja Podstawowa Opieka Zdrowotna (POZ)» натисніть «Wypełnij deklarację»,
• в електронній формі з кваліфікованим, довіреним (podpis zaufany) або особистим підписом.

Поліклініку з акушеркою POZ поблизу дому у Варшаві, Любліні чи іншому місті знайдете в пошуковику NFZ «Gdzie się leczyć» або просто запитайте в найближчій поліклініці. Вибір акушерки безкоштовний, і двічі на календарний рік її можна змінити без оплати. За кожну наступну зміну в тому самому році NFZ називає плату 80 злотих.

Обсяг візитів визначає стандарт опіки під час пологів, і він ширший, ніж багато хто думає. Акушерка дивиться і на дитину, і на вас, а все, що оцінила, записує в медичну документацію.

За потреби акушерка знімає шви з промежини або живота. Вона також нагадує про щеплення і профілактичні огляди дитини, про візит до стоматолога до 6-го тижня після пологів і до лікаря-гінеколога після завершення післяпологового періоду. Якщо проблема виходить за межі її компетенцій, вона скаже, що потрібна консультація лікаря або психолога.

Після завершення патронажних візитів опіку над дитиною переймає медсестра POZ, а акушерка й далі може підтримувати вас, зокрема з грудним вигодовуванням.

Найчастіше повідомлення з лікарні просто не дійшло, у ньому помилка в адресі чи телефоні, або у вас немає поданої декларації. Ось що можна зробити по черзі:

• Порахуйте строк: 48 годин рахуються лише в робочі дні, без субот, неділь і свят.
• Зателефонуйте своїй акушерці або в поліклініку POZ і запитайте, чи отримали вони повідомлення про пологи. Якщо ні, продиктуйте свої дані й домовтеся про візит.
• Якщо у вас немає акушерки POZ, подайте декларацію в найближчій поліклініці або через IKP і відразу попросіть про перший візит.
• Якщо не знаєте, куди звернутися, або поліклініка відмовляє, зателефонуйте на лінію NFZ 800 190 590. Там можна говорити українською.
• Якщо ви впевнені, що маєте право на допомогу, а заклад відмовляє, повідомте про це воєводське відділення NFZ.

Не відкладайте, якщо в дитини наростає жовтяниця, вона млява, погано їсть або в неї температура, а у вас сильна кровотеча, висока температура чи задишка. Тоді не чекайте на візит акушерки: зверніться до лікаря, а в загрозливій ситуації телефонуйте 112.

Приватна акушерка не замінює безкоштовного патронажу і не забирає у вас права на нього. Вона може бути доповненням, якщо вам потрібен довший візит, вечірній чи вихідний термін, конкретна людина або більше часу на годування. Прийде вона додому так само, як акушерка POZ, але оплачуєте ви її самі.

За даними профілів акушерок на платформі MyMidwife станом на 19 жовтня 2026 року, медіана ціни одного приватного патронажного візиту становить 280 злотих, у Варшаві 300 злотих. Більше про ціни, мову спілкування і те, як перевірити акушерку, читайте в нашому порадникові про приватну акушерку у Варшаві та Любліні.