Хто має право на безкоштовну допомогу під час вагітності та пологів?
Безкоштовну допомогу оплачує NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia), державний фонд охорони здоров'я. З 5 березня 2026 року діють нові правила для громадян України (закон Dz.U. 2026 poz. 203). Безкоштовне ведення вагітності й пологи належать вам, якщо:
- ви застраховані в Польщі, наприклад працюєте за трудовим договором (umowa o pracę) чи договором доручення (umowa zlecenie), або вас зареєстрував у страхуванні застрахований чоловік чи дружина;
- ви маєте PESEL зі статусом UKR і ви вагітні, народжуєте або перебуваєте в післяпологовому періоді (połóg). PESEL - це польський ідентифікаційний номер, а статус UKR означає тимчасовий захист. Тоді допомога безкоштовна навіть без страховки.
Вагітні зі статусом UKR без страховки, крім документа і PESEL, мають показати довідку лікаря про вагітність або післяпологовий період (zaświadczenie lekarskie) чи karta przebiegu ciąży. Це картка вагітності, куди лікар і акушерка записують огляди й результати аналізів. Детальніше про те, хто має право на допомогу, читайте в нашому порадникові про безкоштовну акушерку.
Як проходить ведення вагітності за NFZ?
До гінеколога направлення не потрібне, і ви можете обрати будь-якого лікаря, який працює за договором з NFZ. Портал pacjent.gov.pl радить звернутися до лікаря якомога швидше, не пізніше ніж на 7-8 тижні від останньої менструації. Лікар веде вагітність до пологів і перевіряє ваше здоров'я після них.
Які огляди й аналізи належать вам, визначає стандарт опіки під час вагітності, пологів і після них (Dz.U. 2026 poz. 1140). Ось найважливіші етапи:
| Тиждень вагітності | Що передбачає стандарт |
|---|---|
| До 10 тижня | Перший огляд, тиск, вага, група крові й резус, загальний аналіз крові та сечі, глюкоза, аналізи на ВІЛ, гепатити B і C, сифіліс і токсоплазмоз, TSH, огляд у стоматолога, початок підготовки до пологів |
| 11-14 тиждень | УЗД, оцінка ризиків вагітності |
| 18-22 тиждень | УЗД |
| 24-28 тиждень | Тест на толерантність до глюкози (75 г), у жінок з негативним резусом антитіла анти-D |
| 27-32 тиждень | УЗД, аналізи крові й сечі, розмова про знеболення пологів |
| 33-37 тиждень | Аналізи на ВІЛ і гепатит B, мазок на стрептокок групи B (35-37 тиждень), консультація анестезіолога, якщо хочете епідуральну анестезію |
| Після 40 тижня | КТГ і УЗД, повторно через 7 днів, призначення дати госпіталізації |
Крім того, за даними NFZ, з червня 2024 року кожна вагітна, незалежно від віку, може безкоштовно зробити пренатальні дослідження: УЗД плоду на 11-14 і 18-22 тижні та біохімічні аналізи крові. Направлення дає гінеколог, який веде вагітність.
Що робить акушерка POZ під час вагітності?
Акушерка POZ (położna POZ) працює в поліклініці первинної допомоги і безкоштовно опікується вами разом з лікарем. За даними NFZ, з 21 тижня вагітності ви можете мати з нею до 26 зустрічей: раз на тиждень до 31 тижня і двічі на тиждень з 32 тижня. Вона готує до пологів, допомагає скласти план пологів, а після народження дитини приходить додому на патронажні візити.
Стандарт опіки, який діє з травня 2026 року, передбачає, що лікар направляє вас до акушерки POZ уже на першому візиті. Як її обрати, пояснюємо в окремому порадникові про безкоштовну акушерку POZ.
Чи безкоштовні пологи в лікарні?
Так, якщо ви маєте право на допомогу NFZ. Ви можете обрати будь-яку лікарню в Польщі, яка має договір з NFZ. Коли почалися пологи, їдьте до лікарні без направлення: за інформацією pacjent.gov.pl, лікарня має прийняти вас негайно, а якщо не має потрібного відділення, організувати перевезення до іншої лікарні.
Стандарт опіки гарантує вам право обрати місце пологів і заздалегідь ознайомитися з ним, зокрема з методами знеболення, які там доступні. Запитайте в обраній лікарні, як можна заздалегідь побачити пологове відділення. Під час пологів персонал має поводитися з вами з повагою, представлятися, пояснювати свої дії і щоразу питати вашої згоди на процедури й обстеження.
Під час пологів ви можете рухатися й шукати зручну позу, пити прозорі напої, а лікарня має дати змогу користуватися, зокрема, м'ячем, драбинкою, ванною або душем, матом і стільцем для пологів.
Які документи взяти на пологи?
- Документ, що посвідчує особу, наприклад паспорт. Лікарня перевіряє ваш PESEL і право на допомогу в системі eWUŚ.
- Karta przebiegu ciąży або довідку лікаря про вагітність. Для жінок зі статусом UKR без страховки це документ, який підтверджує право на безкоштовну допомогу.
- Результати аналізів, зокрема на ВІЛ і гепатит B з 33-37 тижня та мазка на стрептокок групи B. Стандарт зобов'язує лікарню перевірити ці результати, а якщо їх немає, зробити аналізи одразу.
- План пологів, якщо ви його склали.
- Якщо ви застраховані, а eWUŚ не підтверджує страховку, щомісячний звіт ZUS від роботодавця, який підтверджує страхування.
Якщо вас привезли до лікарні в екстреній ситуації і ви не могли показати документи, за інформацією pacjent.gov.pl їх можна донести протягом 7 днів після закінчення лікування в стаціонарі.
Що таке plan porodu і як його скласти?
Plan porodu, тобто план пологів, - це ваші побажання щодо пологів, записані заздалегідь. За стандартом опіки ви складаєте його під час вагітності разом з акушеркою або лікарем, а план додають до вашої медичної документації. У плані можна вказати:
- де і в яких умовах ви хочете народжувати;
- хто з близьких буде з вами під час пологів;
- які методи знеболення ви розглядаєте;
- на які медичні процедури ви погоджуєтеся або не погоджуєтеся;
- контакт шкіра до шкіри після народження і перше прикладання до грудей, а також хто тримає дитину, якщо ви не можете;
- особливі потреби, зокрема потребу в перекладі, обмеження в харчуванні чи культурні особливості.
Пункт про переклад особливо важливий, якщо ви погано знаєте польську. Персонал пологового відділення має ознайомитися з вашим планом, обговорити його з вами і, наскільки це можливо, його дотримуватися. План змінюють відповідно до стану здоров'я вашого і дитини, а персонал має пояснювати, навіщо потрібні процедури і що буде, якщо від них відмовитися. Якщо плану немає, персонал розпитає про ваші побажання і запише їх.
Чи може зі мною бути близька людина під час пологів?
Так. Стандарт опіки зобов'язує лікарню дати вам змогу мати підтримку батька дитини або іншої близької людини. Близькою людиною (osoba bliska) може бути чоловік, родич, партнер або будь-яка інша особа, яку ви самі вкажете, наприклад мама, сестра чи подруга. Вона може допомагати вам з немедикаментозними методами полегшення болю, наприклад з масажем.
Впишіть цю людину в план пологів і заздалегідь запитайте в лікарні, які в неї правила для супроводу під час пологів. Якщо близька людина знає польську краще за вас, вона може також допомогти в розмові з персоналом.
Яке знеболення пологів належить за NFZ?
За стандартом опіки ви маєте право на полегшення болю під час пологів. Лікарня має забезпечити доступ щонайменше до одного медикаментозного методу і публікувати перелік доступних методів на своєму сайті, оновлюючи його щонайменше раз на рік.
| Методи | Приклади |
|---|---|
| Немедикаментозні | Рух і зміна пози, м'яч, дихання й розслаблення, масаж, теплі або холодні компреси, TENS, занурення у воду, акупунктура й акупресура |
| Медикаментозні | Знеболення газом для вдихання, опіоїди внутрішньовенно, регіональна анестезія (зокрема епідуральна) і місцева блокада |
Епідуральна анестезія не гарантована в кожній лікарні, бо стандарт вимагає лише одного медикаментозного методу. Якщо вона для вас важлива, перевірте сайт лікарні до пологів. Стандарт передбачає консультацію анестезіолога на 33-37 тижні вагітності для жінок, які хочуть регіональну анестезію. Під час пологів анестезіолог має прийти на консультацію не пізніше ніж через 30 хвилин після того, як лікар-акушер його викличе, а перед анестезією у вас попросять письмову згоду.
Як зареєструвати народження дитини в Польщі?
Після пологів лікар або акушерка складає karta urodzenia (картку народження) і протягом 3 днів передає її до USC (Urząd Stanu Cywilnego), РАЦСу за місцем народження дитини. Ви маєте зареєструвати народження протягом 21 дня від дати складання картки. Якщо не встигнете, ім'я дитині обере і народження зареєструє керівник USC.
- Особисто: прийдіть до USC за місцем народження дитини з документом, що посвідчує особу, наприклад паспортом. Документи видають того ж дня.
- Онлайн: на gov.pl, якщо у вас є профіль zaufany (Profil Zaufany) або e-dowód. З 1 січня 2026 року такі справи вирішують через e-Doręczenia, електронну пошту для листів від установ.
- Реєстрація безкоштовна. Ви отримаєте безкоштовний скорочений витяг з акту народження (odpis skrócony aktu urodzenia) і повідомлення про номер PESEL, якщо його присвоїли.
- Якщо батько дитини не є вашим чоловіком, спочатку він має визнати батьківство (uznanie ojcostwa), а ви маєте підтвердити це протягом 3 місяців.
Дитині можна дати іноземне ім'я, незалежно від громадянства батьків, але не більше двох імен. Згідно із законом про облік населення, складаючи акт народження дитини іноземців, які проживають у Польщі, керівник USC сам звертається про присвоєння PESEL.
Якщо мама має тимчасовий захист, перебування дитини, народженої в Польщі, теж вважається легальним. Щоб дитина отримала PESEL зі статусом UKR, один із батьків подає заяву особисто в urzędzie gminy (місцевій адміністрації). У бланку заяви є пункт про те, що дитина народилася в Польщі від мами з тимчасовим захистом. Діти до 18 років з PESEL зі статусом UKR мають право на безкоштовну медичну допомогу NFZ. Якщо ви застраховані, можна також зареєструвати дитину у своєму страхуванні як члена сім'ї.
